پذیرش : روزهای زوج از ساعت 4 تا 7/5 بعدازظهر
: تلفن مستقیم پذیرش

تماس با ما
09012717168
دکتر مهرداد بهلولی

متخصص جراحی عمومی، جراحی سرطان و لاپاراسکوپی

ژنیکوماستى (gynecomastia)

به بزرگ شدن پستان در آقایان ژنیکو ماستى گفته می شود. ژنیکوماستى می تواند در دوران کودکى، بلوغ، و حتى سنین بالا رخ دهد. 
معمولا به دلیل اختلال در سطوح هورمونى و افزایش نسبت هورمونهاى استروژن نسبت به هورمونهاى آندروژن رخ می دهد. در کنار تغییرات هورمونى تعداد زیادى از داروها و در سیر بعضى بیماریها مانند نارسایى کلیه، پرکارى تیرویید و سیروز نیز ژنیکوماستى رخ می دهد. ژنیکوماستى هم می تواند یک طرفه و هم دو طرفه باشد.

علایم ژنیکوماستى:
   - برجسته شدن بافت پستان
   - حساسیت و درد در پستان

چه عواملى می تواند باعث ایجاد ژنیکوماستى شوند؟
عواملى که باعث کاهش هورمون تستسترون و یا افزایش هورمون استروژن در خون می شوند می توانند باعث ایجاد ژنیکوماستى شوند. 

موارد زیر مهمترین علل ایجاد ژنیکوماستى هستند:
١- در بعضى از مراحل زندگى مانند نوزادى، بلوغ، و پیرى این تغییرات هورمونى به صورت نرمال در آقایان رخ می دهد و باعث ایجاد ژنیکوماستى می شود.
٢- بعضى داروها باعث ایجاد ژنیکوماستى می شوند:
   - استروییدهاى آنابولیک که امروزه متاسفانه جهت دوپینگ در سالنهاى بدن سازى استفاده می شوند از مهمترین علل ایجاد ژنیکوماستى هستند.
   - داروهاى آنتى آندروژنیک که در درمان سرطان پروستات استفاده می شوند.
   - داروهاى مورد استفاده در درمان بیمارى ایدز
   - داروهاى ضد افسردگى
   - داروهاى ضد اضطراب مانند والیوم
   - بعضى از داروهاى شیمى درمانى 
   - بعضى از داروهاى قلبى مانند دیگوکسین
   - بعضى از آنتى بیوتیکها
   - سایمتیدین
٣- مواد مخدر (هرویین، ماریجوانا، متادون، امفتامین)
٤- الکل
٥- بعضى بیماریها :
   - هایپرتیرویدى (پرکارى تیرویید)
   - هایپو گونادیزم
   - تومورهاى بیضه و غده فوق کلیوى
   - نارسایى کلیه
   - نارسایى کبد (سیروز)
   - سوء تغذیه

ژنیکوماستى معمولا عارضه چندانى ایجاد نمی کند ولى در بعضى از افراد ایجاد مشکلات روحى و روانى می کند.
براى تشخیص این بیمارى انجام یک معاینه کامل هر دو پستان، شکم و بیضه ها لازم است. در بعضى از بیماران انجام سونوگرافى پستان، ماموگرافى، سونوگرافى بیضه و یا انجام بیوپسى لازم است.

تشخیص هاى افتراقى:

١- سرطان پستان
٢- عفونت (آبسه پستان)
٣- بافت چربى در پستان که بویژه در افراد چاق بدلیل چربى فراوان در این ناحیه پستان بزوگتر از حد معمول مشاهده میشود.

درمان ژنیکوماستى:

بسیارى از موارد ژنیکوماستى در طول زمان بدون احتیاج به اقدام خاصى بهبود پیدا می کنند. اگر ژنیکوماستى در زمینه بیمارى خاصى ایجاد شده باشد اصلاح بیمارى زمینه اى باعث بهبود بیمارى خواهد شد. اگر داروى مصرفى از طرف بیمار باعث ایجاد بیمارى شده است یا قطع دارو و یا جایگزین کردن آن با داروى دیگرى لازم است. 
اگر با وجود اصلاح شرایط فوق هنوز ژنیکوماستى برطرف نشده باشد درمان جراحى باید انجام شود. دو نوع درمان جراحى متفاوت براى این اصلاح ژنیکوماستى انجام می شود:
١- liposuction: در این روش فقط بافت چربى پستان برداشته می شود و بافت گلندولار پستان باقى مى ماند درنتیجه مقداری از بزرگى بافت پستان باقى مى ماند.
٢- جراحى با برش کوچک: با این روش تخلیه بافت بزرگ شده پستان انجام می شود.
.:: مطالب مرتبط
 ژنیکوماستى (gynecomastia)